26歲男到醫院拔智齒!10天後搶救無效腦出血離世 緊急提醒:「5類人拔牙風險高」需慎重

26歲小伙劉國帆,受智齒髮炎疼痛的困擾已經很久了,為徹底擺脫智齒疼痛晚上睡不著的苦惱,2020年5月25日,劉國帆選擇去醫院拔掉一顆智齒,本以為拔牙后就能不再受罪,卻沒想到是他厄運的開始……
當天上午,劉國帆去一家口腔醫院花了20分鐘拔牙,拔牙后劉國帆高興地給姐姐發了訊息說:「我今天拔牙了,不用再受罪了。」
然而,拔牙第二天凌晨4點,劉國帆卻在睡夢中醒來,醒后他驚覺自己嘴巴里一口血,嚇得「哇」一聲吐在垃圾桶里,沒想到,越來越多的血順著他張開的嘴源源不斷地流了出來,溢滿了整個垃圾桶底部……

第二天早上七八點,劉國帆去買了許多止血藥消炎的葯和棉球,由於拔牙時醫生告知他拔牙后兩天內有流血的情況是正常的,於是劉國帆打算先自己止血。
可是直到5月29日,拔牙后的第四天,劉國帆拔了智齒的牙洞依然血流不止,這時他聯繫拔牙的醫生,醫生卻說讓他早上量一下血壓,如果血壓高,早上有血流不止的情況是正常的,可能要再持續幾天才能好。
當天下午,醫生說可以幫劉國帆縫針處理一下,然而縫完針后5月30日凌晨2點,劉國帆仍血流不止,大口大口地吐血。

從5月25日到30日,期間劉國帆嘗試了多種止血方法,吃消炎藥、止血藥、縫針,咬了兩三包止血棉花,但這些方法都沒有起到用處,滿嘴血腥味的他飢餓難耐,只能吃些白粥,靠喝葡萄糖漿度日。
二、被交警送去醫院,搶救無效腦出血去世
6月4日下午,在血流不止將近10天後,劉國帆感到身體實在難以忍受,決定開車去醫院看病,沒想到車開到半路人就不行了,靠邊停車。執勤的交警發現后,將神志不清的劉國帆送往醫院。
劉國帆一到醫院就被送進了重症監護室,並做了入院檢查。
其中,在劉國帆的血常規檢查中顯示,他的白細胞高達67.56,單核細胞高達58.6%,血小板、血紅蛋白都在減少,這些指標說明劉國帆可能患有白血病,白血病導致的凝血功能異常,造成了之前拔牙后血流不止的狀況。
同時,他的血培養危急值報告為革蘭陽性菌感染,這說明他也可能因為拔牙出現了感染。
6月8日凌晨2點,劉國帆陷入昏迷,不省人事,6月9日上午9點多,劉國帆搶救無效離開了人世,死亡原因為腦出血合併腦疝形成。

但究竟是什麼原因導致劉國帆腦出血還不能確定,目前主要指向兩個方向,一是白血病併發了腦出血,二是拔牙后傷口的細菌感染,導致全身感染中毒性休克,具體需要通過屍檢才能明確。
隨後,劉國帆的家屬申請了醫療糾紛調解,若調解不成,將向法院提起訴訟,進行醫療事故鑒定。在此,讓我們衷心希望法院能查明真相,還劉國帆家屬一個公道。
三、這5類人拔牙需慎重
不少人覺得,拔牙是一個很簡單的操作,隨便去路邊的診所花幾十塊錢就能拔了,其實不然,拔牙過程中涉及很多危險因素,尤其是當患者身體情況不佳時,很可能會有生命危險。
若想劉國帆的慘劇不再發生,我們每個人都需要對拔牙的禁忌症做了解。在臨床上,這5類人拔牙需慎重:
1、高血壓、心臟病患者:拔牙中使用的麻藥,會有使患者血壓升高、心跳加快的風險,因此半年內心絞痛頻發,發作過心肌梗死,高血壓超過180/100mmHg,尤其是心臟病合併高血壓的患者,不宜拔牙。

2、糖尿病患者:糖尿病病患者的高血糖,容易導致拔牙后傷口難以癒合,出現感染,因此糖尿病患者拔牙前應嚴格控制血糖,當空腹血糖高於8.88mmol/L時,不宜拔牙。
3、一些肝病、腎病患者:一些急性肝炎,急性腎病發作時,容易影響到血液,導致患者凝血功能變差,拔牙后出現大出血,因此急性肝腎疾病期應暫緩拔牙,慢性肝病腎病應在醫生評估后拔牙。
4、血液疾病患者:許多血液病患者,如白血病、噁心貧血、血友病等,普遍存在凝血功能障礙,拔牙後有嚴重大出血的危險,原則上非必要不拔牙,若需拔牙,需嚴格術前進行凝血功能檢查,做好術后護理。

5、妊娠期、月經期的女性:月經期女性拔牙容易引起代償性出血,導致止血時間變長,出血量變多,同時,妊娠早期(1-3月)和妊娠晚期(7-9月)的女性拔牙,則有造成胎兒流產或早產的風險,因此,月經期的女性應暫緩拔牙,妊娠早期、晚期的婦女不宜拔牙。
此外,有甲亢、急性傳染病拔牙也需慎重,同時,放射治療的患者,在放療期間以及放療結束后1年內都不宜拔牙。
四、拔牙后應留意這8大禁忌
想要降低拔牙后的併發症,不僅在於術前對身體的評估,拔牙后也要嚴格遵循術后的護理,一般來說,拔牙後有8大事項需注意:
1、拔牙后應咬止血棉球半小時,在醫院留觀,半小時后吐掉棉球觀察拔牙創面有無出血,無出血即可離開,若創面還有出血,應讓醫生再次進行處理。

2、拔牙后麻藥效果會持續2小時,期間牙齦對冷熱溫度不太敏感,牙齒咬合的感覺也會遲鈍,因此拔牙后2個小時內不宜進食,防止食物溫度過高對傷口有影響,或者咬傷舌頭或臉頰。
3、拔牙2個小時后可正常進食,但要用沒有拔牙的一側牙齒咀嚼,避免影響拔牙側創口凝血塊的穩定,喝水盡量用吸管喝,飲食盡量以流食和半流食為主,比如粥、煮得稀爛的麵條、菜葉等,少吃辛辣刺激的食物。

4、拔牙后唾液中有少量血絲是正常的情況,但不要吐口水,也不要吮吸、舔拔牙的創面,可以輕輕咽下,避免破壞創口的凝血塊,但如果有血流不止的情況應及時就醫
5、拔牙后24小時內不要刷牙、漱口,這同樣是為了保護創口的凝血塊,24小時后可以刷牙,但刷到拔牙側要輕柔,避免把凝血塊刷下來。
6、如果是進行智齒等複雜牙拔除術,術后24小時內可以冰敷拔牙側面頰消腫,24小時后可以進行熱敷,有助於傷口癒合。

7、拔牙后3天內不宜做劇烈運動,以免引起傷口感染或出血,3天內感到疼痛可以服用止痛藥,但若三天後疼痛沒有緩解,應及時到醫院檢查,若糖尿病、高血壓等患者進行拔牙,術后應遵醫囑進行抗感染治療。
8、拔牙后一個月內不宜飲酒、吸煙,因為酒精和香煙會使傷口癒合變慢,容易引起發炎疼痛,甚至造成細菌感染,引起干槽症;同時,若患者拔牙后服用頭孢類抗生素進行抗感染治療,飲酒將引起雙硫侖樣反應,嚴重時可能導致死亡。

干槽症常見癥狀
不過,不僅拔牙后要注意,拔牙前的準備也要重視,除了評估身體情況,拔牙前還要注意休息,少熬夜,提高身體的抵抗力,好好刷牙漱口,做好口腔清潔,也能降低拔牙后傷口感染的概率,同時拔牙前也不宜飲酒,避免酒精影響麻醉效果,造成拔牙時的疼痛和大出血。
總而言之,拔牙並不是一件小事,或許劉國帆的情況屬於個例,但任何意外落在個人身上都是難以承受的,我們一定要重視起來!
文章來源:今日頭條


[圖擷取自網路,如有疑問請私訊]

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